接種率下降使全球麻疹擴大再度明顯

2026-05-17

全球對疫苗的疏離持續擴大，傳染病的再度蔓延日益顯著。即使在新型冠狀病毒疫情之後，接種率仍未恢復，麻疹流行國家在2024年增至59個，為22年的1.6倍。公共衛生的弱化，也可能成為拖累經濟成長的因素。

麻疹與接種率下降

造成麻疹的麻疹病毒感染力極強。只要同一空間內有感染者，沒有免疫的人幾乎都會被感染，據稱感染率接近100%。除了肺炎與中耳炎等併發症外，也可能因腦炎而重症化。

預防離不開疫苗接種。要維持防止感染擴散的群體免疫，接種率需要達到95%以上。根據聯合國兒童基金會（UNICEF），在疫情前的19年，有84個國家與地區的第一劑接種率高於這個水準，但到了24年減少至69個國家。

感染症整體性的下降

在疫情期間，受外出限制影響，避免接種其他疫苗的情況擴大。醫療機構的人力被調配去應對新冠，使接種與治療體系承受壓力。由於其他傳染病一度被壓制，也可能讓更多人認為接種的必要性較低。

根據世界衛生組織（WHO），麻疹在新興國家中，印度與印尼的病例增加。先進國家中，英國與加拿大的感染也擴散，並因此失去「麻疹消除國」的認定。

美國在25年確認超過2200例感染，26年截至5月1日已超過1800例。特別是在接種率偏低的佛羅里達州與南卡羅來納州等地，流行情況更為明顯。日本截至5月8日的感染人數也達到462例，26年的數字已超過25年全年265例。國內第一劑接種率在10年代一直維持在95%以上，但在24年度降至92%，為08年度以來最低。

長崎縣則從18年度的99%下降到24年度的87%。縣政府負責人說明，因廠商製造問題等導致疫苗流通混亂，是主要原因之一。

信任下降與政策影響

除了麻疹之外，接種率下降也在擴大。白喉、百日咳、破傷風混合疫苗在24年的接種率，於全球所有地區都低於10年以來的高峰。預防結核病的BCG疫苗在中南美洲於24年為88%，較10年下降約7個百分點；中東與非洲也下降了約2個百分點。低所得國家除了疫情混亂餘波未消外，衝突的影響也被認為很大。

疫苗猶豫的擴散也成為逆風。美國健康指標與評估研究所的艾蜜莉・豪瑟指出：「許多高所得國家對疫苗的信任已經受損。」日本厚生勞動省相關人士也認為，麻疹疫苗接種率下降，「疫苗負面印象的擴大也是原因之一」。

美國川普政府任用疫苗懷疑論者甘迺迪擔任衛生部長。甘迺迪氏在25年6月解除了預防接種諮詢委員會的全體成員職務。疾病管制與預防中心（CDC）於26年1月撤回了包括輪狀病毒腸胃炎與B型肝炎在內的6種兒童疫苗建議。

美國健康指標與評估研究所的強納森・莫瑟警告，心中以白喉等為例，「即使接種率只下降幾個百分點，也可能引發流行」。正如新冠對策的封城所顯示，傳染病對經濟而言是不容忽視的風險。

日本的新型冠狀病毒在感染症法上移行至「第5類」已經過了3年。大西洋航行中的郵輪內也發生了漢他病毒感染。面對新舊傳染病的準備重要性，至今仍未改變。由於美國退出WHO等因素，國際合作動搖，危機正悄然擴散。

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